手术室净化在电子、食品、生物技术工程、化工等领域中早已被社会广泛研究应用,对于没有任何的洁净车间管理来说,减少环境污染,保持洁净度永远是个核心发展问题。手术室层流净化坐南朝北,位于建筑的较高处,以保持空气洁净、防止院内感染为原则,地面、墙壁可以冲洗。要三区划分合理:即有非限制区、半限制区、限制区。要有三通道:即工作人员通道、病人出入通道、污物出口通道。材料应防火、耐湿、不易着色,以具有易于清洁等性能的材料为宜。现代化手术室应设计有:空气净化装置、中心供氧、中心吸引等装置。净化工程公司由于欧美手术室洁净标准与中国环境存在细微差别,常规的国际标准和国内区域行业标准都普遍难于确保手术室净化的长期稳定(一般只能3-10年重建、低档工程1年即需要翻新),所以在工程质量方面出现了明显的档次划分。一些知名净化工程公司,在通行标准之外,基本都设有自身执行的高于国际化通行标准的净化指标。层流手术室由于层流手术室采用送风天花,噪音来源主要为回风口过大及排风的设计不合理。所幸的是手术室内音量为42dB,可无不适;较大的噪音来源其实为设备及医用器械,合理的布局与装饰是可以避免的。对于手术室净化人员来说,洁净度可能会直接关系到企业产品的生产和研制的成品率,认清和减少无尘室内的重点主要污染源是个重要影响课题。
手术室净化的主要污染源是什么?
一、发尘量
手术室净化清洗设备的粉尘排放可以考虑经过局部通风清洗后,不进入房间、货物、运输过程中的粉尘排放数据相对于人体的数量而言,可以忽略不计; 外部彩钢板施工的粉尘排放量也很小,通常占10% 以下。净化工程管家90% 的粉尘排放是分布的。此外,每8平方米的地面散发的灰尘和一个人落下的适当量的灰尘。当然,由于服装材料和款式的不断改进,清洁手术室净化的管家相对数量也在不断减少。不同的衣物物料及款式对人体排放的尘埃量的影响如下:
(a)服装材料。棉花有大量的粉尘排放,粉尘排放的顺序是棉花、涤纶、抗静电纯涤纶、尼龙;
(二)服装设计款式。大挂式服装发尘量较大,上下分装型服装企业次之,全罩型服装研究较少;
(三)清洗衣物。用溶剂刷洗的衣服所排放的灰尘量是用正常水清洗的衣服所排放的灰尘量的五分之一;
(4)人类活动。人体在运动时排出的粉尘量通常是间歇运动时的3-7倍。
二、发菌量
洁净手术室净化发菌量也首要来自社会工作管理人员。人变成一个洁净手术室净化内发菌量的首要重要原因分析如下:
(1)人类头发(直径约5000万100微米)一直在下降,导致手术室净化细菌数量增加。
(ii)一般每四天完成一次全面皮肤替换手术,每分钟约有1,000片皮肤脱落(平均面积为30 * 60 * 3微米) ;
(3)人体唾液含有钠、酶、盐、钾、氯化物和食物颗粒;
(四)人的衣物中包含不同纤维、硅土、纤维素、各种信息化学品、微粒和细菌;
(v)当一个人的头部和躯干移动时,每分钟会产生百万个大于0.3微米的微粒;
(6)当人以0.9m/s的速度行走时,每分钟会产生500万个大于0.3微米的粒子;
(七)人间断和坐立时可以每分钟将发生10000个大于0.3微米的微粒。
如何有效防止手术室净化污染
(一)手术室净化内的工作管理人员都穿配套无尘服。洁净车间内我们每位员工工作人员穿无尘服时,间断时的发菌量通常为10-300个/min,通常通过活动时的发菌量为150-1000个/min,箭步行走时的发菌量为900-2500个/min,而穿无往常没有衣服时发菌量通常为3300~62000个/min。
(二)清洁手术室净化的工作人员应尽量减少咳嗽和打喷嚏,并佩戴专业防尘口罩。